Status epilepticus

 عندما تستقبل حالة Status epilepticus ينبغي عليك عمل الآتي:

1- أول حاجة  ABC:

 A-airway*

Place patient in the lateral decubitus  position to avoid aspiration of emesis- 

 to prevent epiglottis closure over the glottis @

(lateral decubitus  position)     يعني نحط الطفل مستلقي (نايم) على أحد جنبيه 

 adjust  the head and neck  to improve airway patency-

Suction secretions-

 

     Immobilize the cervical spine if suspect trauma -

B-breathing*

Administer 100% oxygen by face mask- 

أمبو Assist ventilation- 

 endotracheal intubation if needed- 

     رايل مفتوح Decompress the stomach  with a nasogastric tube-

Circulation*

 Carefully monitor vital signs, including BP-

 Carefully monitor the temperature, as hyperthermia may worsen brain damage-

In the first 5  min of seizure activity, try to establish IV access and obtain samples for laboratory-

 tests

 Infuse isotonic IV fluids plus glucose. In children younger than 6  years, use intraosseous (IO)-

 infusion if IV access cannot be established within 5–10 min

  2- وضع الطفل على مونيتور

3- Anticonvulsant

*1St line 

diazepam (فاليوم أو نيوريل) IV-- أو ميدازولام (دورميكم)عضل-buccal-nasal

*2nd line

-phenobarbiton or phenytoin

-الجديد : keppra IV